市醫賺郝大 慢性處方濫收掛號費

台灣慢性病病患逐年增多，許多患者都有持慢性處方箋至醫院領藥的經驗。近日議員接獲民眾陳情指出，台北市聯合醫院身為公立醫療院所，對民眾醫療保健方面的福利照顧應該更加周全，但北市聯合醫院卻與這樣的意旨背道而馳，對慢性病患者持連續處方箋，純粹向院方所設之藥局領藥的行為收取如同一般看病所需的掛號費用。對於北市聯醫這樣的作為，議員調閱相關資料後發現，身為中央主管機關的衛生署，早已對於地方醫療院所相關問題提出建議，認為慢性病連續處方箋純粹請領藥品，應不得再收取掛號費。但台北市衛生局對衛生署這樣的建議，並未立即要求所屬北市聯醫取消掛號費用，僅以「是否取消慢性病連續處方箋掛號費」列入考核做為相應措施！更令人難以置信的是，北市聯醫每年獲利高達數十億，卻寧願大張旗鼓的分配給醫療人員做為獎金，也不願讓市民在醫療上獲得更大的照顧。議員們強烈抨擊衛生局的做法，認為衛生局根本忘了自己應有的本份，而放任北市聯醫把營利當做主要目的！##CONTINUE##去年十月，衛生署針對民眾持慢性病連續處方簽至醫療機構請領藥品，在部分醫院仍需繳交掛號費的情況發出公文建議(附件一)。衛生署認為，雖然掛號費屬於行政管理費用，無須經過主管機關核定，但若僅是單純領藥，沒有看診且亦無調閱病歷之事宜，應不得再收取掛號費。並要求各地方主管機關輔導所轄醫療院所，使其能確實配合。就衛生署這樣的建議，議員表示支持，但百思不得其解的是，衛生局身為北市醫療院所的主管機關，不但未盡其職責有所作為，為病患著想，反而將這樣的責任推給各醫院機構自行決定，僅以「列入醫院評鑑項目」的作法來「要求」醫院，取消慢性病連續處方箋收取掛號費的不當制度。議員不禁想追問，北市衛生局的鐵腕，就只有這樣而已嗎？

除此之外，議員們調閱資料後發現，設立於北市的39間公私立醫療院所，僅有14間還在收取慢性病連續處方簽的掛號費，大多數的醫院已經不再收取這項費用，而這14間內就包含了我們北市所有聯合醫院(附件二)！議員想問問衛生局，北市多所私立醫院都已經將這項費用取消，何以做為公立醫療院所的北市聯醫，遲遲不願意取消這項不合理的費用？還是我們的衛生局早就已經轉型為營利單位？

更誇張的是，議員們發現北市聯醫各年度都發給醫療人員高額獎勵金(附件三)！97年度光是發給醫療人員的獎金總數就高達10億！議員對此表達強烈不滿，認為北市聯醫身為公部門醫療機構，不但不為民眾著想盡速取消這項費用，更把這些市民的血汗錢拿來做為「獎勵」！議員對此行為感到非常不恥，認為衛生局這樣吸血不眨眼的荒誕行徑，根本是在病患傷口上灑鹽，簡直不配做為市民健康把關的單位！

記者會中，台北市聯合醫院副總院長黃遵誠承諾，議員關心的慢性病掛號費問題，衛生局已擬將這項費用取消，但就政策上的考量，仍然希望民眾能持處方至一般藥局領藥，一來也分散醫院人滿為患的情況；一方面也可避免在院內受到感染。議員對衛生局這樣遲來的改善雖腳步較慢，但也表示肯定，更要求盡快全面釋出處方箋，使病患能夠享有便利、公平且合理的醫療照顧。